Os pequenos cortes no globo ocular da mulher parecem raios em uma roda de bicicleta ou uma pizza mal cortada - várias linhas finas dispostas para formar um padrão radial. Mas esses cortes não são devidos a algum tipo de nova tatuagem no globo ocular. Eles são o resultado de uma cirurgia ocular popular, mas agora desatualizada, que a paciente teve anos atrás para corrigir sua visão míope, de acordo com um novo relatório do caso.
Os médicos viram as incisões de aparência estranha durante um exame oftalmológico relativamente recente. A mulher de 41 anos havia dito aos oftalmologistas que sua visão havia piorado progressivamente nas últimas duas décadas, segundo o relatório publicado ontem (23 de janeiro) no The New England Journal of Medicine.
O exame revelou 16 incisões em um padrão radial na córnea - a superfície clara em forma de cúpula que cobre a parte frontal do globo ocular. Essas incisões são características de um tipo de cirurgia ocular conhecida como ceratotomia radial. De fato, a paciente confirmou que ela fizera a cirurgia 23 anos antes, segundo o relatório, liderado pelo Dr. Muralidhar Ramappa, do LV Prasad Eye Institute, em Hyderabad, na Índia.
A ceratotomia radial foi um procedimento popular nas décadas de 1980 e 1990 para o tratamento da miopia, antes do desenvolvimento da cirurgia ocular a laser.
Para o procedimento, os médicos usaram uma lâmina para fazer incisões radiais na córnea, disse Michael Nejat, oftalmologista do Staten Island University Hospital, em Nova York, que não estava envolvido no caso. "Você faria essas fatias radiais, como faria na pizza", disse Nejat à Live Science.
As incisões resultam em um achatamento da córnea, disse Nejat, e para uma pessoa com miopia, isso os ajuda a ver melhor sem os óculos.
Na imagem atual, a aparência vermelho ardente da pupila da mulher é simplesmente devido ao efeito de olhos vermelhos, que ocorre quando a luz é refletida na parte posterior do olho. A foto provavelmente foi tirada dessa maneira para mostrar mais claramente as incisões radiais na córnea, disse Nejat.
Mas a queratotomia radial estava ligada a várias complicações. "É por isso que não fazemos mais isso", disse Nejat.
Incisões sobrepostas ou próximas do centro do olho podem resultar em redução da nitidez da visão, e cicatrizes na córnea podem levar os pacientes a verem brilho e halos ao redor dos objetos, diz o relatório.
Além disso, embora os pacientes possam inicialmente ver melhorias após a cirurgia, com o tempo, a córnea pode continuar achatada, o que resulta em visão supercorrigida, disse Nejat.
De fato, no caso atual, a visão do paciente mudou para se tornar mais previdente.
A paciente recebeu uma nova receita para lentes corretivas e, seis meses depois, sua visão não se deteriorou ainda mais, segundo o relatório.
