Ingredientes inativos em medicamentos podem ser menos inativos do que você pensa

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Os medicamentos que você toma contêm uma sopa de ingredientes ativos e inativos.

Os ingredientes ativos são os que fornecem um benefício terapêutico, enquanto os ingredientes inativos são apenas isso - inativos - o que significa que eles não reagem no corpo e existem para melhorar as propriedades do próprio medicamento, como sabor, aparência e capacidade. para ser absorvido pelo corpo.

Mas acontece que ingredientes inativos podem não ser tão inativos quanto pensamos: um novo estudo descobriu que, em alguns pacientes, ingredientes inativos podem desencadear reações alérgicas ou outros sintomas de intolerância alimentar.

Os pesquisadores começaram a procurar ingredientes inativos depois que o autor sênior do estudo, Dr. Giovanni Traverso, professor assistente do Departamento de Engenharia Mecânica do MIT e gastroenterologista do Brigham and Women's Hospital, tratou um paciente com doença celíaca que reagiu a um medicamento que continha inativo. ingredientes derivados de produtos de trigo.

Traverso e sua equipe começaram a procurar na literatura médica relatos de pacientes reagindo a ingredientes inativos. Os pesquisadores descobriram alguns estudos em pacientes que tiveram reações alérgicas a ingredientes inativos, como a lactose - presentes em cerca de 45% dos comprimidos -, além de certos tipos de corantes químicos.

Mas eles não encontraram nenhum estudo que verifique se certos ingredientes inativos podem causar sintomas menos extremos, mas provavelmente mais comuns de intolerância alimentar, como inchaço ou dores de estômago.

Os pesquisadores também pesquisaram dados sobre os próprios ingredientes inativos, usando um banco de dados da National Library of Medicine. Eles descobriram que os ingredientes ativos compõem, em média, pouco mais de um quarto (29%) do peso de uma pílula oral; os 71% restantes do peso são provenientes de ingredientes inativos. Em média, uma pílula contém mais de oito ingredientes inativos diferentes, mas pode conter até 35, eles relataram.

Mas longe de 35 ingredientes inativos estão disponíveis. De fato, as empresas farmacêuticas têm cerca de 1.000 ingredientes inativos para escolher ao fabricar comprimidos, descobriram os pesquisadores. Destes ingredientes, 38 deles, como óleo de amendoim, lactose e alguns corantes, são alérgenos conhecidos. Porém, embora a maioria dos ingredientes inativos seja geralmente testada para verificar se são tóxicos - e embora eles não tenham um efeito importante na maioria da população -, esses testes toxicológicos podem perder alguns efeitos colaterais pequenos em algumas pessoas, de acordo com o relatório.

O estudo constatou que 93% das pílulas contêm pelo menos um dos 38 alérgenos e que quase todas contêm substâncias que podem ser problemáticas para pessoas com certas intolerâncias alimentares, como glúten ou açúcar.

Ainda assim, nem todos os especialistas estão convencidos de que os ingredientes inativos são particularmente problemáticos.

O Dr. John Kelso, alergista e imunologista da Scripps Health em San Diego, Califórnia, que não participou do estudo, não vê motivo para preocupação.

"Tais reações são bastante raras", disse ele. "Na maioria dos casos, a quantidade de proteína alimentar no medicamento não seria suficiente para desencadear uma reação alérgica".

Por exemplo, a quantidade de proteína do ovo presente nas vacinas contra a gripe não é suficiente para desencadear reações, mesmo em pessoas com alergias graves aos ovos alérgicas aos ovos, disse Kelso à Live Science. De fato, a Academia Americana de Pediatria revisou as recomendações para vacinas contra a gripe que contenham óvulos, dizendo que não é mais necessário perguntar às pessoas se elas são alérgicas a óvulos antes de administrar a vacina contra a gripe, porque o risco é mínimo, disse ele.

Como tal, "para a grande maioria dos pacientes com alergia alimentar, não há motivo para evitar medicamentos derivados dos alimentos aos quais são alérgicos", disse Kelso.

Ele observou, no entanto, um ingrediente inativo que pode causar problemas para pessoas com alergias: gelatina. Isso ocorre porque alguns medicamentos e vacinas são administrados por via intravenosa ou injetados podem conter grandes quantidades de gelatina e desencadear reações alérgicas. Portanto, esses medicamentos devem ser evitados para pessoas com alergias à gelatina, mas Kelso acrescentou que "mesmo a maioria desses pacientes tolera gelatina em forma de cápsula".

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