Às vezes, você realmente quer um sanduíche de manteiga de amendoim e geléia. E, desde que você não seja alérgico aos ingredientes, tudo bem. Pelo menos, era o que uma mulher pensava.
A mulher de 68 anos, que nunca teve alergia ao amendoim, teve uma reação alérgica grave ao sanduíche, de acordo com um relatório recente do seu caso, publicado em agosto na revista Transplantation Proceedings. Mas outra pessoa fez uma alergia ao amendoim, acabou: o doador que forneceu à mulher um transplante de pulmão.
É uma ocorrência muito rara os receptores de transplante de pulmão adquirirem uma alergia alimentar de um órgão doador, disse o principal autor do relatório de caso, Dr. Mazen Odish, pesquisador de medicina pulmonar e de cuidados intensivos da Universidade da Califórnia - San Diego Medical Center, que tratou a mulher
Houve apenas quatro ou cinco relatos de casos em que os receptores de órgãos adquiriram alergias ao amendoim com anafilaxia após um transplante de pulmão, disse Odish à Live Science.
Identificando o culpado
A mulher do caso precisou de um transplante de pulmão para tratar o enfisema, uma condição na qual os sacos de ar nos pulmões são danificados, dificultando a respiração. Ela recebeu um novo pulmão esquerdo de um doador de 22 anos, disse Odish.
A recuperação da mulher estava indo bem após o transplante, mas no dia anterior ao seu retorno para o hospital, ela sentiu um aperto no peito e achou muito difícil respirar, segundo o relatório. Inicialmente, seus médicos não sabiam por que ela estava sentindo esses sintomas de insuficiência respiratória, e os testes feitos na época não revelaram nenhuma explicação clara para isso.
Não foi até a mulher mencionar que seus sintomas começaram imediatamente depois de comer um sanduíche PB & J que os médicos começaram a suspeitar de uma alergia alimentar, mesmo que a mulher não tivesse outros sintomas comuns de alergia, como erupção cutânea ou dor de estômago.
Como a mulher nunca teve problemas para comer amendoim antes, os médicos contataram a agência de transplantes, que confirmou que o doador tinha uma alergia conhecida ao amendoim, de acordo com o relato de caso.
Assim, junto com o pulmão, a mulher também parece ter recebido uma alergia ao amendoim do doador, disse Odish à Live Science.
Embora seja raro transferir alergias alimentares de doadores de órgãos para receptores de transplante, ocorre: casos de alergias alimentares adquiridas de doadores de órgãos foram relatados após transplantes de fígado, rim, pulmão, medula óssea, coração e rim, escreveram os autores .
Mas nem todo receptor de transplante que obtém um órgão de um doador com alergias alimentares aumenta a sensibilidade, que pode aparecer de dias a meses após o transplante. Estudos sugeriram, por exemplo, que crianças e pessoas que recebem transplantes de fígado podem ter maior probabilidade de desenvolver alergias alimentares de doadores de órgãos que os possuem.
Outra pesquisa mostrou que as alergias alimentares adquiridas por transplante ocorrem com mais freqüência quando os receptores de órgãos são prescritos com tacrolimus, um medicamento imunossupressor usado para reduzir o risco de rejeição de órgãos após um transplante. A mulher nesse caso estava tomando tacrolimus.
Os testes cutâneos confirmaram mais tarde que a mulher era alérgica ao amendoim e também deu positivo para amêndoas, castanha de caju, coco e avelã. Os médicos a aconselharam a evitar amendoins e nozes, e ela recebeu um EpiPen em caso de outra reação alérgica grave a esses alimentos.
Não está claro se as alergias alimentares adquiridas por transplante continuam sendo uma preocupação permanente para os pacientes, disse Odish, porque é possível que a alergia diminua em alguns indivíduos. Os médicos de alergia provavelmente continuarão testando a mulher em busca de alergias a amendoim e nozes para ver se a tolerância a esses alimentos muda com o tempo, observou ele.
