Os sintomas estranhos de uma mulher após a "manipulação do pescoço" da quiropraxia revelaram um cisto no cérebro

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Um procedimento de quiropraxia feminino para manipular seu pescoço pode ter levado inadvertidamente os médicos a descobrir um grande cisto no cérebro que provavelmente estava lá há décadas.

A mulher de 22 anos foi ao pronto-socorro após sentir dores de cabeça, tontura e visão turva por cerca de três meses, de acordo com um novo relatório do caso, publicado on-line em 5 de outubro no The Journal of Emergency Medicine.

Seus sintomas começaram logo após a "manipulação da coluna cervical", um procedimento de quiropraxia comum para tratar dores no pescoço e nas costas, além de outras condições. (Além dos quiropráticos, outros profissionais de saúde podem realizar manipulação da coluna cervical, incluindo fisioterapeutas e médicos osteopatas. No caso da mulher, não está claro quem executou o procedimento.)

Como os sintomas da mulher começaram imediatamente após a manipulação da coluna cervical, os médicos estavam preocupados com o fato de ela ter sofrido uma complicação pelo procedimento, de acordo com o relatório. Por exemplo, o procedimento tem sido associado a lágrimas nas artérias do pescoço, além de derrame, de acordo com um estudo publicado em 2013 na revista PLOS ONE. Mas a imagem do pescoço da mulher mostrou que seus vasos sanguíneos pareciam normais.

No entanto, uma tomografia computadorizada do cérebro mostrou um grande cisto próximo à frente, lado esquerdo da cabeça. Especificamente, a mulher tinha um cisto aracnóide, um saco cheio de líquido cefalorraquidiano em uma das membranas que cobre o cérebro e a medula espinhal. Esses cistos geralmente são congênitos, o que significa que as pessoas os têm quando nascem. A maioria das pessoas com cistos aracnóides não apresenta sintomas; se os sintomas ocorrem, eles geralmente aparecem na infância, de acordo com a Organização Nacional para Distúrbios Raros (NORD).

O novo relatório é o primeiro a vincular o aparecimento de sintomas de cistos aracnóides à manipulação da coluna cervical, disseram os autores. No entanto, o relatório não pode provar que a manipulação da coluna cervical causou ou desencadeou sintomas do cisto aracnóide. Em vez disso, sugere apenas uma possível associação entre eles, disse o principal autor do relatório, Dr. Scott McAninch, médico em medicina de emergência no Baylor Scott & White Medical Center, em Temple, Texas.

O objetivo do relatório é "conscientizar outros provedores ao redor do mundo da possível associação entre manipulação cervical, para que futuros casos possam ser identificados", disse McAninch à Live Science. Mais casos sugerem uma ligação mais forte entre os dois, disse McAninch.

McAninch disse que sua intenção não é criticar a manipulação da coluna cervical, pois apóia uma análise justa da eficácia do procedimento no tratamento dos sintomas. Em vez disso, é "identificar uma possível complicação imprevista de uma prática para que o profissional e os pacientes possam entender os benefícios dos riscos dessa prática, permitindo que eles tomem uma decisão mais informada sobre as opções de tratamento", disse McAninch.

A maioria dos cistos aracnóides não muda de tamanho e o tratamento para o cisto pode não ser necessário se um paciente não apresentar sintomas, de acordo com a NORD. Mas, como a mulher apresentava sintomas, foi recomendado que ela se submetesse a uma cirurgia que envolve a abertura do cisto para permitir a drenagem do líquido, disse McAninch. Após a cirurgia, os sintomas das mulheres desapareceram principalmente, segundo o relatório.

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